Державна (штатна) посадова судово-медична служба в Україні є надійною, чіткою, організованою структурою, її штати комплектуються згідно з Наказом МОЗ України № 33 від 23.02.2000 р. «Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я». Діяльність судово-медичної служби організована за принципом інстанційності:

Перша інстанція — це первинні експертизи живих осіб та трупів, які виконуються відділами СМЕ потерпілих, обвинувачених та інших осіб і СМЕ трупів; також сюди належать експертизи, виконані міськими, районними та міжрайонними відділеннями обласних бюро СМЕ.

Друга інстанція — це експертизи, які виконуються в обласному бюро СМЕ за участю обласного судово-медичного експерта (начальника бюро обласного управління охорони здоров'я). Обласні бюро СМЕ є найважливішою ланкою в структурі судово-медичної служби в Україні.

Третя Інстанція — це експертизи, які виконуються у Головному бюро СМЕ МОЗ України за участю головного судово-медичного експерта МОЗ України.

*********************************************************************************
Експертиза будь-якої інстанції має однакову експертну цінність, є одним із видів доказів у встановленні матеріальної істини в кримінальних справах та незалежно від інстанції може бути прийнятою в судовому розгляді.
*********************************************************************************